项目名称：基于福州市健康医疗大数据的5G+智能院前急救平台

参赛单位：福州市第二医院

联合参赛单位： 飞救医疗科技（北京）有限公司、中国电信有限公司福州分公司

   参赛人员：林凤飞

项目起源：医疗急救体系是社会应急安全保障体系的重要组成部分，它关系到人民群众的健康和生命安全，建立建全社会医疗急救体系是国家惠民富民的必然要求。院前急救是急救医疗服务体系的三大组成部分之一，是抢救病人的前沿，院前急救工作直接关系到病人的生死存亡，具有很强的医疗性和社会性。

国家卫生健康委办公厅《关于开展互联网+院前医疗急救试点工作的通知》（国卫办医函﹝2019﹞588号）文件明确提出，到2020年末，完成院前医疗急救网络与院内急诊有效衔接，建立急救中心与区域内胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心和危重儿童及新生儿救治中心。

“健康中国”2030规划纲要中将“提升急诊急救能力，加强急诊、院前急救、应急能力建设”作为提高医疗机构服务水平的要求。

在急危重症患者病情复杂多变，院前急救时间短、任务急、周转快的现实情况下，获取更多的患者信息，提供最佳的治疗方案，缩短院前时间是提高诊断效率，减少再损伤，为院内救治争取时间和条件，降低伤残率和死亡率关键。

痛点、难点：以创伤、胸痛、脑卒中等为主的意外伤害致死、致残对患者家庭和社会所产生的影响巨大；在发病初期得到及时有效的救治，是挽救生命、减少再损伤、为院内救治争取时间和条件，降低伤残率和死亡率的关键；目前院前急救普遍存在以下问题：

1、缺乏信息共享

急诊科与其他部分之间缺乏信息共享，容易导致医疗资源分配不均，同时院前急救信息（包括患者体征数据）无法及时与院内急救系统共享。

2、院前急救认识不足

急诊科参与院前急救人员少、急救经验和认识不足，人员流动性较大，无法沉淀救治经验和知识。

3、难以获取准确信息

现场急救时间仓促、救治条件复杂，短时间内很难获得伤病员准确信息，尤其是本院与区域内其他医院信息缺乏共享，缺乏患者全生命周期数据，从而无法制定较为完整救治方案。

4、处置治疗缺乏指导

在急救现场对现场处置及转运途中病情变化难以得到资深专科医师指导。

5、交接延误

即使及时送达医院后，伤病员相关诊疗信息的交接大多还停留在书面和口述上，延误了宝贵的救治时间。

6、缺乏标准流程

医院各工作站之间独立运行，仅限于常见疾病的处理和信息查询，无法进行智能纠错和临床路径指导。

思路、方法：建立一整套规范有效的院前救治流程和规范，从思想理念、组织模式、系统平台、网络体系、5G网络技术、健康医疗大数据、救治流程、医疗设备等多个角度出发，纵观全局、综合考虑，建设区域协同院前急救网络体系，从体系架构设计上支持急救信息化大平台，利用5G网络技术、临床辅助决策和健康医疗大数据，改变院前急救信息的传达方式，实现院前、院内和专业科室的无缝衔接。

根据急救现场患者基础信息结合健康医疗大数据为医疗机构提供患者历史就诊关键信息，通过临床决策辅助系统提供最佳治疗方案，提高诊断效率，减少再损伤。

5G、物联网等最新网络技术实现数据自动采集、实时传输，解决传统院前急救对院内的告知和交接滞后的问题，在患者还未到院的情况下已完成会诊，制定救治方案以及手术等相关准备，为院内救治争取时间和条件，降低伤残率和死亡率。

最终通过该平台规范院前急救伤者病情评估、信息采集，以及动态、实时掌握各医疗机构急救资源的状态，合理转送伤员；与院内急救节点和健康医疗大数据有效衔接，提高急救患者救治时间和制定合理化的救治方案，从而达到降低伤残率和死亡率的目标。

创新点：福州市健康医疗大数据中心可将患者在福州市37家二级以上医院和174家基层医疗机构健康医疗机构的历史就诊信息、电子病历等历史数据推送至急救中心指派的院前急救中心，将有助于急诊室医生快速根据患者的历史病情推断该患者急性发作病症的缘由，智能辅助决策推荐治疗方案，优化医疗机构上下联动的无缝对接的救治流程。

   推广及意义：以福州市第二医院发起的基于福州市健康医疗大数据的5G+智能院前急救平台的建设与推广将惠及区域政府、各级医疗机构以及人民群众。

政府部门：节省医保资金，提高区域急救成功率，降低区域内患者死亡率，提高区域健康水平。医疗机构：缩短院前急救时间，降低诊治失误率，制定更合理急救方案，提高院前急救服务质量。人民群众：有效利用健康档案，及时获得针对性救治，提高生存机率。

实现健康医疗大数据反哺人民健康，为“健康中国”的建设添砖加瓦。