医用耗材类型众多，就算在医疗行业2年多的我来说，对于医用耗材也是有很多不了解的，那么今天基于我对医用耗材的了解，将医用耗材进行如下分类，如有不对，请大家在评论区多多指教！

      首先我们看下医用耗材的定义：医用耗材是用于诊断、治疗、保健、康复等的消耗性器件设备，中国国内还没有对其做细致分类。——百度百科。

      大家可以将医用耗材拆为两个名词：医用、耗材。我们单独来进行说明。

    （1）医用，即此物品用户诊断、治疗、保健、康复等医疗用途；

    （2）耗材，即此物品为消耗性材料。

      针对这两个名词，大家应该知道了医用耗材的意思了吧！比如大家常用的口罩就是医用耗材的一种。

      那么医疗器械和医用耗材的区别是什么？

      医疗器械是指直接或者间接用于人体的仪器、设备、器具、体外诊断试剂及校准物、材料以及其他类似或者相关的物品，包括所需要的计算机软件。医疗器械包括医疗设备和医用耗材。——百度百科。

      看到上面的描述，大家应该都很清楚了，医用耗材是属于医疗器械范畴的。并且医疗器械还包含医疗设备。其中软件也是属于医疗器械中一部分。

      那么，今天我们来介绍一下医用耗材的大致分类；

      高值耗材，价值普遍较高，一般大于等于1000元，也有些不大于1000元，比如图表中大于等于500元，这些都是医院根据自己设定来定义，但是只要是植入、介入人体的耗材，那么它一定就是高值耗材。

      由于价格比较昂贵，高值耗材一般采用VMI（供应商管理库存）方式去管理，通俗点说，就是寄售、“零库存”管理，即物品放在医院，但是物品属于供应商，只有医院消耗了之后，才算医院所有。

      那么针对一些特殊的耗材，还会存在跟台手术的模式，那么什么是跟台手术呢？比如一些介入耗材，它的规格、型号众多，医生在做手术之前，也不知道自己需要耗材，所以需要都备好。以便手术不时之需。

      比如最常见的就是骨科耗材骨钉，同名称骨钉，它就有5cm、10cm、15cm等等不同规格的，那么在医生开刀之前，医生也不知道需要用哪一种骨钉，所以就需要供应商提前都备着，等手术结束后，去进行清点，算出消耗的骨钉，从而和医院进行结算，其他的骨钉，供应商则可当场拿回。

      当然跟台手术比较常见的就是一些介入手术，比如心血管类、骨科类这种内外科手术类型。其他类型的手术其实不是很常见。

      由于国家政策要求，高值耗材必须要求按照一物一码进行粘贴唯一码标签。实现一物一码，追溯到手术、医生、护士、患者，实现全流程管控。

      那么为什么要这样做呢？其实无外乎以下几点：

    （1）高值耗材大多价格比较昂贵，出现丢失，对医院损失是非常大的。

    （2）高值耗材有很多是需要介入、植入人体的，为三类医疗器械，危险度比较高，一物一码有助于精细化管理，方便危险物品管控。

    （3）提高工作效率，一物一码管理有助于提高高值耗材管理效率，放置医院出现跑冒滴漏现象，造成乱计费等情况。

      以上就是高值耗材定义、储存、管理方式了。

      那么什么是低值耗材呢？

      顾名思义，低值耗材就是价格偏低的耗材，分类两类，一类是低值不计费，一类是低值计费耗材。

      这两类的区别主要在于医保、科室是否将这些耗材成本算在患者头上，还是科室成本头上。

      目前来说主要的存储方式，就是备货管理，就是一手交钱，一手交货，提前备好货的管理方式。

      低值耗材的管理方式主要有两种，一种是定数包管理，即针对相同品规的耗材打包在一起进行赋码管理，比如一包口罩。第二种就是手术套包管理，字面意思，就是将一种手术需要的所有耗材全部按最大量进行打包赋码管理。这个手术套包里面可能有高值耗材存在。那么高值耗材上也会附上一物一码条码。

      除了高值耗材、低值耗材以外，还有试剂和后勤物资存在。

      这里的试剂主要指的是检验试剂（IVD），主要应用于检验科、病理科、微检科、核医学科等科室。价值有高有低，主要的存储方式就是通过冷库进行冷藏和冷冻处理。因为检验试剂很容易受到外界的影响，所以检验试剂非常关注温度、湿度、效期这些指标。因为这些指标影响到检验试剂的质量，从而影响检验结果。运输过程要求通过冷链进行运输，且符合国家GSP管理规范要求。

      最后就是后勤物资，后勤物资包括电脑、笔、本子等后勤物资，通常都是备货管理，一般科室直接领用即可，没有什么相对严格的管理要求。

      PS：由于自己能力、见识有限，针对医用耗材分类就聊到这里，大家如果有什么建议，还请在评论区留言，谢谢！

来源：邹欣宇

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医工融合创新中心编辑：蒋琴（实习生）

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