第四届全国智慧医疗创新大赛由全国 20 多个协会学会相关单位联合主办，深化行业影响、提升赛事规模与深度，推进我国智慧医疗创新生态建设与发展。大赛以“赛事、展示、论坛”的模式，探索数据的开放共享和创新应用，进一步挖掘优秀项目，加速产业和人才双发展。推动智慧医疗、数字技术与实体经济深度融合，持续维进智慧医疗创新生态圈发展，为“健康中国”贡献创新智慧，打造智慧医疗创新的“中国模式”。

      项目名称：互联网+智慧住院服务中心平台建设实践

      参赛单位：赣南医学院第一附属医院

      联合参赛单位： /

      参赛人员：邱晓俊、刘欣、陈铭

      项目起源：我院每年等候入院患者约3000人，存在过多的需住院治疗的患者与床位不足之间的矛盾。但是各护理单元自行管理床位不便于执行统一的标准，床位利用也只能局限于本护理单元内，常出现床位利用不均的现象。尤其是某些季节或长假期间，部分科室床位极其紧张，需要加床、侯床情况出现，但另一部分科室则出现空床闲置的现象，导致人力资源和物资资源无法得到充分地利用。为了应对上诉情况出现，我院开始了建设住院服务中心的建设工作，对床位进行统一管理，“全院一张床”，并通过互联网+技术的加持，使住院床位的管理可以更加的公平与智能。

      一、床位管理分散在临床各科室护理单元，各科室的管理制度及收治原则个不相同，患者拿着医生开具的住院证后若无床位，不管患者病情如何都只有排队等床或者放弃在本院住院。

      二、床位利用不足，常常遇见某些科室床位紧张而部分科室床位空余的情况。本科室内也可能出现部分医生因个人原因例如手术时间安排不过来导致本科床位空置，利用率降低，患者周转减慢。

      三、影响患者满意度患者需住院治疗时，拿到医生开出的住院证分别到各科室登记、候床、签床，反复奔走，患者及家属怨声载道，满意率降低。

      四、影响病房医疗秩序，患者及家属反复奔走于病房和入院处，造成病房环境、秩序混乱，人流增加，影响病房的正常医疗秩序及医疗安全，存在安全隐患。

      五、造成护理人力资源浪费。护理单元需安排护理人员负责本病室床位的分配、安置和签署手续。

      六、患者术前等待时间延长患者入院后才作手术前的一系列检查，等所有检查结果取齐才能决定是否手术，造成患者的术前等待时间平均需1～2天，延长了患者平均住院日，增加了患者住院费用。

      1. 设计建设住院服务中心，设置不同的功能区域，配备相应的设备与设施，以及护理人员，能够为患者在等待床位的时间里进行一系列院前检查，缩短平均住院日和减少住院费用。

      2. 建设住院服务中心管理平台，制定全院床位管理制度以及收治原则，建设床位汇总全院的床位信息，收回护理单元对床位的管理的权限，由住院服务中心对各科床位的进行统一管理与调配，实现“全院一张床”的管理模式。

      3. 建设全新的电子住院证发放系统，医生开具电子住院证与床位资源自动关联，实现床位资源一对一预约模式。

      4. 建设统一床位预约系统，实现微信，自助机，电话，电子住院证等多途径进行床位预约。本院医生能够在移动端或者医生站为自己的患者进行床位预定。其他医联体单位医院或者兄弟单位医院也能够通过移动端实现我院床位的预定。

      5. 建设智能的跨科调配系统，实现目标科室无床位的情况下智能推送与科室地理位置相近，学科相近的科室床位进行跨科调配，以此提高全院床位利用率。

      6. 建立跨科收治制度，跨科患者有一定的原则，要求从患者的利益出发，严格执行“医生跟着患者走”的基本管理要求，同时是专业相近、空间较近、非重危病员，这样既能满足患者需要，又能充分利用医院资源。

      2. 智能跨科推荐，能够实时显示各科床位情况，并给出从地理位置和专业相近的角度提供最佳推荐，提高跨科收治效率。

      3. 实行床位预约制，使患者对入院办理的满意度明显提高。患者不必再持医生开的纸质住院证反复到病房长时间地等候，而是直接去中心登记后，回家等候通知即可入院，病房环境大大改善，医疗秩序及环境明显好转，同时使患者人院流程更加规范、科学，且便于管理监控。病室秩序良好，环境明显改善。

      4. 巧妙的结合互联网+的理念，本院医护可通过移动端实现科室床位预约，打破各科床位信息屏障。患者无须到院的患者也可以通过手机或者电话完成床位预约。甚至其他医联体单位也可预定我院的床位。

      推广及意义：智慧化的医院住院服务中心既解决患者住院难的问题，又有效利用医院优质资源。床位的集中管理是现代医院发展的需要，提高了床位利用率，解决了科室住院患者严重不均，增强医务人员服务意识，利于节省护士人力。尤其是综合性医院，根据患者的需求进行跨科收治，这种方式值得推广。

来源：医新说

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医工融合创新中心编辑：蒋琴（实习生）

医工融合创新中心审核：朱宗达

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