风水轮流转,医疗器械这个细分领域真得要熬出头了。
近年来,我国持续释放政策红利鼓励医疗器械国产化替代,这一情况在中美贸易战爆发后愈加强化;随着疫情过后,国家加大对公共卫生体系、疾控体系、基层医疗的建设,各级医疗机构扩容和能力提升的需求长期释放。这些要素都为国内医疗器械企业带来了大量机会。
从未来空间看,行业内常用一个概念“药械比”,即药品和医疗器械人均消费额的比例。目前,中国的药械比约为1:0.35,低于全球平均水平和发达国家水平(1:1)。随着需求端、支付端的持续改善,医疗器械市场增长弹性未来要明显大于医疗健康行业平均水平,从投资价值和机会角度,蕴含机会也丝毫不差。
据中国药品监督管理研究会等单位联合发布的《中国医疗器械行业发展报告》,在2017年,中国医疗器械行业市场规模就已超过5000亿元,成为全世界第二大器械市场,预计2022年我国医疗器械行业市场规模将超9000亿元,且近年仍保持着超过20%增速。
人们常说,水大鱼大。如此前景广阔的市场内,其中可挖掘的投资机会和能够孕育出的优秀企业也非常之多。
一
“小而美”的医疗器械?
众所周知,器械细分行业众多,仅按种类划分,器械也有多种类型、且分类更复杂,比如医疗设备(如CT、核磁、超声)、体外诊断(如生化、免疫、分子检测)、植入耗材(如人工关节、人工晶体、种植牙)、消费器械(如隐形眼镜、OK镜、电子血压计)等,像是多个细分行业概念的集合。
按照不同的市场定位来划分,中国医疗器械市场则基本由中低端产品以及高端产品构成,中低端市场包括DR设备、CT机等产品,高端市场包括MRI、PET-CT等产品。目前,中国医疗器械企业在中、低端市场占据我国医疗器械行业市场份额比例最大,竞争格局呈现多而散的局面;在行业高端市场中,因技术含量和附加值较高、不易研发制造,技术水平的限制和发达国家的资源垄断等因素,产品目前仍然主要依赖进口(市占率超过80%)。
也因此,目前许多公司在各自细分赛道多属于“小而美”的角色。
结合A股来看,当前国内医疗器械板块上市公司数量约60多家,在科创板设立后,大量中小型创新器械公司涌现。不同细分领域都出现了各自的头部企业,譬如骨科领域的凯利泰(不久前高瓴资本等向其定向增资11亿人民币)、心血管领域的乐普医疗、电生理类的微创医疗、医疗设备领域的迈瑞医疗,以及IVD领域的华大基因(旗下子公司华大智造日前也获得10亿美元融资)等。
不过,从市值分布上,大部分器械公司市值目前仍处于200亿以下,与大多上市医药企业的千亿市值相去甚远;而且我们能看到,除了迈瑞医疗外,在医疗器械赛道,没有什么特别大的公司。但这也丝毫不影响医疗器械项目在国内创投界受欢迎的程度——与此同时,资本对于创新药企的投资越来越谨慎。
单以刚过去的5月来看,国内医疗器械领域, 12个融资项目就揽得超过70亿人民币,其中有 4个项目融资金额超过1亿人民币,分别是 华大智造(超10亿美元)、 苏州微创骨科学(5.8亿人民币)、 齐碳科技(1亿人民币)、 全景科学(1亿人民币)。相较之下,生物医药的16起融资事件才揽得约23.9亿人民币的资金。另外,典型如沛嘉医疗这样的细分领域领先企业,甫一上市即完成1000倍超购。
二
创新者的黄金十年
受益于进口替代的政策红利,以及自主创新能力的加强,不少人更是将未来十年喻为器械发展的黄金十年。
深究其原因,除了上述原因,作为医学、设计、生物力学等跨学科行业,器械也尤为适合中国人的创新能力,且其研发风险没有新药那么高,研发成本也更小些。
另外,器械的最大特点体现在,其创新往往是渐近式、延续式的。由于依赖多学科协同,产品复杂性高,最终性能的优化依赖研发、制造过程中大量技术细节问题。因此,除非是该领域发生根本性技术迭代更新,否则头部企业往往会在该细分领域形成日渐深厚的技术壁垒,即器械品种的生命周期往往更长,适合长期布局。
不过,医疗器械品类如此之多,究竟哪些属于未来能给投资者带来丰厚回报的长牛赛道呢?一个核心成长逻辑,创新研发,附带老龄化加剧叠加居民可支配收入提升带来的消费升级。具体来说,医疗器械企业的创新研发无疑是首要生命线,即强调品种的创新性、市场的独占性。医疗器械两票制的推出直接减少了中间环节的利润。
对于企业来说,创新、服务就显得更重要。对投资人来说,好的医疗器械产品需要从临床角度出发,花大量的时间展开市场调研,并围绕它展开技术上的调研,从不同的技术路径加以研究,分析从成本效益上来看可行性最高。
老龄化的加剧则助长了慢病管理相关的检验/治疗设备和耗材领域的发展,譬如IVD(体外诊断)、骨科类以及心血管类耗材、康复器械、家用智能化设备都将享受到长期利好。此前,主打TAVR(经导管主动脉瓣置换术)的沛嘉医疗受资本追捧即是面向中国人口加速进入老龄化、退行性主动脉瓣病变病人数逐年增多的现状。
另外,随着医疗器械以医院销售为主到医院和药店并驾齐驱的转变,医疗保健器械也成为最大的增量,处在急速增长中。这也是为何九安医疗一度能受资金追捧,而出现巨幅上涨的原因。
消费升级则表现在人们对更好的生活体验、治疗感受和康复效果的追求。举例来说,随着智能产品的普及,“低头族“等慢性疲劳综合征越来越高发,能辅助治疗软组织损伤、肩周炎、腰肌劳损的保健治疗器械也随之受到肢体亚健康人群的亲睐,特别是经监管部门注册审批的专业家用产品,且它们往往操作简单,小巧便携,或成“自我保健”的重要选择。
三
选对赛道、产品渠道两手抓